阳痿的分类有哪些:
随着社会的发展,生活节奏日趋加快,压力增大,生活习惯的改变以及环境污染的加重等多种因素的影响,阳痿“越来越频繁”地出现在人们的生活中,但此刻男性同胞们却因其是“难以启齿的小问题”而不能坦荡地面对和就医,反倒求助于网络甚或私下流传的“小广告”,而这类“知识”的商业性质浓厚,准确性着实令人堪忧。一些夸张的宣传,使许多患者心生恐惧,身心受到伤害。作为一名男科医师,让患者对阳痿有个正确的认识,是我们医生义不容推辞的责任。
按致病原因分类:
①心理性阳痿:
主要或完全由于心理或人际交往因素导致的,持续性不能获得或维持满意的勃起以完成性交。此类阳痿即是医生们常提起的“功能性阳痿”。在我国,由于受传统观念的影响,心理性阳痿可能更为普遍。
②器质性阳痿
指因先天性疾病或后天性疾病导致的阴茎勃起障碍,此类阳痿往往表现为阴茎在任何情况下都不能自动勃起或勃而不坚。
③混合性阳痿
指同时存在功能性与器质性两种因素,通常患者首先发生了器质性勃起功能障碍,在此基础上,感到自己对性交无能为力,思想压力过大,伴发了功能性勃起功能障碍。
根据过去有无成功性交经历分类:
①原发性阳痿
是指成年男性从未有过成功将阴茎插入阴道的情况,称为原发性阳痿。此类阳痿在患者中很少出现,但预后普遍偏差。
②继发性阳痿
曾经有过正常的性生活,后来发生了阴茎不能勃起,或阴茎举而不坚,坚而不硬。绝大多数患者属于此类阳痿,若能通过恰当的治疗,预后较好。
③境遇性阳痿
指在特定的环境下或对特定的对象发生阳痿,改变对象或环境能够完成性交。
根据阳痿临床表现分类:
①完全性阳痿
阴茎表现为任何时候都不能勃起,无法性交。
②不完全性阳痿
虽然阴茎能勃起,但勃起不坚硬;或能够进入阴道,但不能全程完成正常的性交,未射精就疲软了。
心理性阳痿与器质性阳痿的区别:
心理性阳痿与器质性阳痿,二者在致病因素、发病情况、勃起状态、治疗方式及预后等方面各不相同,因此必须加以区别。
①病因方面
心理性阳痿常与精神因素关系密切,如恐惧、焦虑、精神创伤等,而器质性损害;器质性阳痿常因解剖上的缺陷所致,如发育异常、阴茎外伤、慢性疾病(高血压、糖尿病等)的并发症等,与精神无关。
②起病情况
心理性阳痿一般起病突然,而器质性阳痿通常都是逐渐起病,且进展缓慢并逐渐加重。
③勃起状态
心理性阳痿患者在不性交时可有暂时的、近似正常的勃起,如受到性刺激或在睡眠中阴茎能勃起,但在性交时突然疲软;器质性阳痿是不分时间、地点,不论是性交还是自慰,阴茎均不能正常勃起。
④发病率
临床上以功能性阳痿最多见,占阳痿患者的80~95%,而器质性阳痿占阳痿患者的10~15%。
⑤治疗上
功能性阳痿通过心理治疗可获良好的治疗效果,而器质性阳痿要针对原发性器质性病变治疗,前者易治而后者较难治疗。